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Schwindelabklärung

Gezielte Abklärung von Dreh- und Schwankschwindel durch den HNO-Spezialisten in Wien.

Schwindel – Ursachen abklären beim HNO-Arzt

Schwindel ist eines der häufigsten Beschwerdebilder in der HNO-Praxis. Da viele Schwindelformen ihren Ursprung im Gleichgewichtsorgan des Innenohrs haben, ist der HNO-Arzt oft der richtige erste Ansprechpartner. Ich unterscheide systematisch zwischen den verschiedenen Schwindelarten und leite eine zielgerichtete Therapie ein.

Beim häufigsten Schwindeltyp – dem benignen paroxysmalen Lagerungsschwindel (BPLS) – kann ich bereits in der Ordination durch ein einfaches Befreiungsmanöver oft rasche Linderung verschaffen.

Mögliche Ursachen im HNO-Bereich

  • Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPLS) – Häufigste Ursache: verlagerte Otolithen (Kalkkristalle) im Bogengang des Innenohrs. Sehr gut behandelbar.
  • Neuritis vestibularis – Entzündung des Gleichgewichtsnervs, führt zu plötzlichem starken Drehschwindel
  • Morbus Menière – Wiederkehrende Attacken aus Drehschwindel, Hörminderung und Tinnitus
  • Akustikusneurinom – Gutartiger Tumor am Gleichgewichts- und Hörnerv
  • Zentraler Schwindel – Neurologische Ursachen (Überweisung Neurologie bei Verdacht)

Typische Symptome bei Schwindel

  • Drehschwindel – Karussellgefühl, oft nur Sekunden bis Minuten andauernd, ausgelöst durch Kopfbewegungen (BPLS)

  • Anhaltender Drehschwindel – Plötzlicher, stundenlanger Schwindel bei Neuritis vestibularis

  • Schwankschwindel – Unsicherheit beim Gehen und Stehen, oft zusammen mit Hörminderung (Morbus Menière)

  • Übelkeit und Erbrechen – Begleiterscheinung bei starken Schwindelattacken

  • Einseitige Hörminderung mit Schwindel – Hinweis auf Morbus Menière oder Akustikusneurinom

Wie läuft die Schwindeldiagnostik ab?

  1. Ausführliche Anamnese – Genaue Erfassung der Schwindelart, Dauer, Auslöser und Begleitsymptom.

  2. Dix-Hallpike-Test & Lagerungsproben – Spezielle Manöver zur Diagnose des Lagerungsschwindels

  3. Gleichgewichtstests – Überprüfung des vestibulären Systems durch standardisierte Untersuchungen

  4. Audiometrie – Hörtest zum Ausschluss oder Nachweis einer Innenohrerkrankung

  5. Nystagmografie – Feststellung unwillkürlicher Augenbewegungen zur Beurteilung des Gleichgewichtsorgans

Beim BPLS: Das Epley-Manöver führt oft zur sofortigen Besserung und kann direkt in der Ordination durchgeführt werden.

FAQ

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